桃仁承气汤 其临床应用

2018-10-26 12:26

桃仁承气汤 其临床应用

  桃仁承气汤

  方剂组成及分析

  原方组成:桃核五十个(去皮尖),大黄四两,桂枝二两(去皮),甘草二两,芒硝二两。

  上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火,先食温服五合,日三服。当微利。

  现今常据其配伍比例折合常规用量,水煎分二次服。

  本方由调胃承气汤加桃仁、桂枝所组成。张仲景用以治疗下焦蓄血、小腹疼痛拒按、大便色黑、小便自利、至夜发热、甚则谵语如狂、脉沉实等证。

  方中以桃仁为主药,桃红有通降破血祛瘀、润燥通便的作用;辅以大黄,大黄苦寒沉降,以峻下实热,泻下通便,行瘀破积;芒硝咸寒软坚,同时可增强清热消瘀之功效。

桃仁承气汤 其临床应用

  尤其微妙的是合桂枝,一则桂枝味辛,辛则行,行气血,气血行,瘀则除;二则桂枝性温,血脉得以温通,血脉通行,瘀血则消;三则桂枝味甘,以矫大黄、芒硝之大苦大寒,防止苦寒伤胃;四则桂枝有降逆之功,以降瘀血,防其上冲之势。

  复方中用甘草缓大黄、芒硝之峻,又顾护胃气,防苦寒泻下而伤正。

  五药相配,严谨精当,共同起着破血下瘀的功效。 (图片来源:视觉中国)

关键词:活血祛瘀   桃仁   桃仁承气汤   胃气

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